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10cm子宫肌瘤作祟　流产引发败血症

一名35岁的林小姐，因结婚两年仍未怀孕，便与先生尝试作试管婴儿。第一次取卵植入后，却不幸在11週时流产，而后至诊所进行引产手术还引发败血症，情况一度危急。然而求子意念坚定的她，在大病初癒后，便与先生一同前往中山生殖医学中心求诊，经仔细检查后，发现原来是子宫腔内长有一颗10公分大的肌瘤，影响胚胎着床受孕，而后在定期口服药物治疗下，成功让肌瘤缩小到5公分大小，并透过试管婴儿植入胚胎，目前怀孕已满六个月，稳定待产中。

40岁以上女性　子宫肌瘤个人简历代写发生率近50%

收治林小姐的台北中山医院副院长暨生殖医学中心主治医师李世明表示，在台湾40岁以上女性，将近有一半患有子宫肌瘤，发生率相当高。然而，多数子宫肌瘤为良性，不一定要动刀切除，除非生长位置压迫到静脉或子宫内膜，造成经血过多或贫血；或是肌瘤过大压迫到膀胱、大肠等神经肌肉，发生便秘、频尿或疼痛等明显症状，才有需要进一步评估手术切除。另外，因肌瘤依赖贺尔蒙生长，故通常在女性更年期过后，随着雌激素分泌减少，肌瘤也会跟着萎缩，改善相关症状。

10%恐不孕　药物治疗为首选

李世明医师指出，子宫肌瘤患者约有10%恐致不孕，原因多为子宫肌瘤生长于子宫腔内或体积过大，压迫到输卵管、子宫内膜或血管，导致血液循环不良，内膜薄弱又容易出血，进而造成患者受孕率偏低，甚至提高早产、流产的可能性。此外，肌瘤也可能造成子宫收缩蠕动方向改变，降低精虫进入输卵管的机会。传统治疗方式多以手术切除肌瘤，然而在不孕症处理上，则倾向以药物治疗让肌瘤萎缩，先改善内膜环境，再尝试试管婴儿受孕，避免手术可能带来的术后沾粘、内膜伤害等风险。

经血多、骨盆胀痛　小心子宫肌瘤前兆！

李世明医师提醒，虽然大部分妇女都能与子宫肌瘤和平共处，但肌瘤过大仍有癌化的可能性，一旦发生，扩散恶化速度还相当快。因此，建议女性发现经血量异常过多或有骨盆胀痛、腰酸、频尿或便秘等症状，仍应尽快就医接受检查，及早发现、及早治疗，除了得到更完善有效的医疗照护，也能远离不孕危机之一。

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